第36章：术中风险（2 / 2）

麻醉医师赶紧把分泌物吸引了乾净。

可病人的血氧饱和度也仅仅是稍微回升，並没有恢復正常。

仍旧处在极度缺氧的状態。

这……

苏然表情凝重，手术室里所有人也是大气都不敢喘。

若是不儘快纠正，就不是丟一只手的问题。

病人没法活著下台！

“肺…肺栓塞！”

夏依凡到底是经验丰富，结合自己多年的手术经歷。

很快就判断出，正是皮瓣移植手术术中风险的其中一项——血栓。

而血栓脱落就会导致肺栓塞出现。

尤其这还是个肥胖患者，发生率更高一些！

经夏老这一提醒，苏然也是明悟。

术中长时间制动，可能引起患者下肢深静脉血栓，脱落后导致肺栓塞。

还有一种情况，刚才的手术过程中，夏老明显使用了肾上腺素。

术中，为了实现无血手术区，医生都会注入肾上腺素，渗透黏膜等部位达到止血的目的。

而这个量如果偏多，会导致患者心率过快，血流湍急。

將左上肢的血栓衝下去，流转到肺血管阻塞……

无论是哪种可能，目前都不重要了！

肺栓塞已经发生，它的致死率可是极高！

“快！请呼吸內科过来！”此时一旁的烧伤外科主任大喊。

可话音刚落，就被夏依凡破口大骂。

“还请个屁！等人过来，早死了！赶紧先处理！有没有急诊科的人”

“夏老，我就是！”苏然自告奋勇。

可夏依凡一时犹豫了。

他对苏然了解不够多，不確定对方有没有相应的能力。

这个时候，对方顶上去，救活了还好；救不活，那在场所有人都有责任。

这么紧急的情况，你们这些上级医师不上，让一名住院医上，那不是明显顶罪吗

不仅家属不认，社会舆论也不认！

可生命攸关，时间不等人！

夏依凡必须儘快做出抉择！

就在这时，陈为民站了出来：“夏老！我是陈为民，急诊科主任！”

“陈为民！”

夏依凡闻言大喜。

这个名字他当然是听说过的，急诊医学的中流砥柱，擅长各种呼吸科的急重症，其中就包括肺栓塞。

“好！赶紧上！儘快救人！”

“是！”陈为民应声上前，同时给苏然使个眼色。

示意对方配合他行动！

也不等苏然点头，陈为民就急忙下令：“上耦合剂！”

苏然立刻开始操作，指令仍在继续。

“通气吸氧。”

“调整半臥位，留置尿管！”

“给呋塞米20g，地塞米松8g，氢化可的松100g！”

眾人纷纷听令，瞬间忙碌起来。

另一边，上完耦合剂的苏然也在对患者进行胸超声心电图检查。

局部室壁运动减退，射血分数（ef）20％！

“心源性肺水肿合併肺栓塞。”

听到结果的陈为民点点头，继续下达指令。

“立刻检测凝血功能！”

“……”

“肝素！”

“……”

“地高辛注射液0.5g静推！”

“多巴胺每分钟体重7ug！”

陈为民迅速看了一眼监护仪，同时喊道：“收缩压必须维持在90以上！”

大量的药物，不要命似地注入了病人的体內。

这种时候，也不要管药物副作用，先让病人活下去才是真的。