第240章 医院的医疗纠纷命案（2 / 2）
张建军的眼睛一下子瞪圆了，猛地站起来，椅子在地上拖出刺耳的声音：病历？他改病历了？难怪我昨天要复印病历，医院说要走流程，不肯给我！李敬东是不是知道自己用药错了，所以改病历掩盖？
他的情绪突然激动起来，双手撑在桌子上，胸口剧烈起伏：周敏进手术室前还跟我说，让我放心，李医生是专家，肯定没问题。结果呢？她就这么没了！如果真是用药错了，他就是故意杀人！你先冷静点。苏然让他坐下，我会去查周敏的原始病历，还有用药记录。你再想想，除了你之外，还有谁跟李敬东有矛盾？比如医院里的其他医生，或者之前的患者？
张建军坐下来，双手抓着头发，沉默了一会儿：我不清楚，我就认识李敬东一个医生。不过昨天在医院吵架的时候，有个医生过来劝，好像跟李敬东不太对付，说‘李主任，你也别太固执，真有问题就早点解决’，李敬东当时就瞪了他一眼，让他别多管闲事。
那个医生叫什么名字？不知道，没看清胸牌，好像也是心胸外科的，年纪跟李敬东差不多，戴个眼镜。张建军回忆道，他后来还跟我说，让我别跟李敬东硬吵，最好找医院的医务处，或者做医疗鉴定。
苏然把这个线索记下来，又问了几句，确认张建军暂时没有其他有价值的信息，就让民警先把他带回派出所，随时配合调查。走出办公室，苏然直接去了心胸外科的护士站。刚才在走廊里看到的那个年轻护士还在，正低着头整理输液卡，苏然走过去，轻轻敲了敲柜台：你好，我是市公安局的，想找刘梅护士长。
护士抬起头，正是刚才看见张建军时慌乱的那个女孩，她的脸色有点白，声音很小：刘护士长……她今天没来上班，早上给科里打电话说身体不舒服，请了假。什么时候打的电话？大概七点多吧，护士长一般七点半就到了，今天没来，科主任给她打电话，她才说不舒服。护士的手指绞着输液卡，眼神有点躲闪，警察同志，你是来查周敏的事吗？
你认识周敏？苏然问。嗯，她住院的时候我管过她的床，302床。护士点点头，声音更低了，周敏人挺好的，就是有点怕疼，术后第二天还跟我说，感觉胸口有点闷，我跟李医生说了，他说正常，术后都会有点不适，让我多注意观察。她有没有说过胸口闷得厉害，或者呼吸困难？
有，术后第三天早上，她跟我说喘不上气，我赶紧去叫李医生，李医生过来听了听，说没事，可能是情绪太紧张，让我给她吸点氧。结果下午她就不行了，抢救的时候用了好多药，都没救回来……护士的眼睛红了，其实我觉得有点奇怪，周敏的氧饱和度一直上不来，不像是普通的术后不适，可李医生说没事，我们也不敢多问。
你跟刘梅护士长关系怎么样？她有没有跟你提过周敏的病历或者用药的事？苏然追问。护士犹豫了一下，左右看了看，压低声音：护士长人很好，对我们都挺照顾的。周敏出事那天晚上，护士长跟我一起加班，她拿着周敏的病历看了好久，还叹了口气，说‘怎么会没记录呢’，我问她什么没记录，她没敢说，就让我赶紧下班。
没记录？难道是过敏史没记录？苏然心里的疑团越来越大。她让护士留下联系方式，然后去了医院的医务处，要求查看周敏的原始病历和用药记录。
医务处的主任姓王，是个五十多岁的男人，听说苏然是来查李敬东的案子，脸色有点难看，磨磨蹭蹭地拿出钥匙，打开档案柜：周敏的病历我们已经封存了，因为涉及医疗纠纷，按照规定，需要患者家属或者警方申请才能调阅。他从柜子里拿出一个蓝色的档案袋，递给苏然：这是原始病历，用药记录都在里面，还有护士的护理记录。
苏然打开档案袋，里面的病历很完整，从入院记录到术前检查，再到手术同意书，都有详细的记录。术前检查单上，药物过敏史”那一栏写着无，签名是周敏本人，日期是手术前一天。术后用药记录里，确实有头孢曲松钠，每天两次，静脉滴注，签名是李敬东，执行护士是刘梅。
护理记录上，术后第三天早上八点，护士记录“患者诉胸闷，氧饱和度92%，报告医生，医嘱予吸氧，继续观察”，下午两点，记录患者胸闷加重，氧饱和度85%，立即呼叫医生，予肾上腺素、地塞米松静脉推注，转入IcU，下午四点，记录经抢救无效，宣布临床死亡。看起来一切都很正常，没有明显的漏洞。可李敬东为什么会问过敏史有没有记录？刘梅又为什么说怎么会没记录呢？
苏然翻到病历的最后一页，是死亡讨论记录，日期是昨天上午，参加人员有李敬东、刘梅，还有几个其他医生，结论是术后急性肺栓塞，考虑与患者长期卧床、血液高凝状态有关，属术后并发症，与手术操作及用药无关。签名栏里，李敬东的签名很潦草，刘梅的签名旁边，有一个很小的墨点，像是犹豫了很久才签上去的。
王主任，周敏的死亡鉴定做了吗？苏然合上病历，看向王主任。还没，家属不同意尸检，所以暂时没法做病理鉴定。王主任叹了口气，张建军一直认为是李敬东的问题，昨天还去医务处闹了，要求医院赔偿，不然就去法院告我们。苏然走出医务处，心里琢磨着。如果病历是真的，周敏没有过敏史，那李敬东的疑问就没道理；可如果病历被改了，原始记录应该还在 sowhere——比如护士站的用药核对单，或者电脑里的电子病历。
她回到护士站，找到刚才那个年轻护士，问：你们科里的电子病历是实时更新的吗？能不能调出来周敏术后第三天的用药核对记录？电子病历是实时更新的，但是用药核对记录会保存三个月。护士点点头，打开电脑，输入密码，调出周敏的用药记录，你看，术后第三天的头孢曲松钠，核对人是刘护士长和我，时间是早上九点和下午五点。
苏然凑过去看电脑屏幕，记录很清晰，核对人签名也是刘梅和护士的名字。她皱了皱眉，又问：刘梅护士长的电脑密码，除了她自己，还有谁知道？应该只有她自己吧，医院规定每个人的密码不能告诉别人，不然会扣绩效的。护士说，不过上周刘护士长的电脑坏了，找信息科的人修过，不知道他们有没有看过里面的东西。
苏然正想问信息科的地址，手机突然响了，是小林打来的：苏队，有线索了！小区门口的监控拍到，昨晚十点十五分，有个穿黑色外套的女人进了李敬东家的单元楼，十二点多出来的，戴着口罩和帽子，看不清脸，但她手里拎着一个黑色的袋子，看起来挺沉的。另外，李敬东昨晚的通话记录里，除了给刘梅打的那个电话，还有一个陌生号码，我们查了，是用身份证办的，登记人叫陈芳，是市一院的退休护士，以前也是心胸外科的，跟刘梅是师徒关系！退休护士？师徒关系？苏然心里一动：陈芳的地址查到了吗？我现在过去。
查到了，在幸福小区，离滨河小区不远，我已经让小张过去盯着了，你直接过去就行。小林补充道，还有，那个胸针我们查了，是一个小众品牌，去年的款式，本市只有一家专柜有卖，我们联系了专柜，他们说去年年底有个姓刘的女士买过，登记的电话就是刘梅的！刘梅？胸针是刘梅的？那昨晚去李敬东家的女人，会不会就是刘梅？
苏然立刻开车去幸福小区。陈芳的家在一楼，门口挂着一个光荣退休的牌匾，苏然敲了敲门，里面传来一个苍老的声音：谁啊？阿姨您好，我是市公安局的，想跟您了解点情况，关于刘梅和李敬东的。门开了，一个头发花白的老太太站在门口，脸上满是皱纹，手里拿着一个毛线团：刘梅？她怎么了？是不是出什么事了？
您先别着急，进来再说。苏然走进屋，客厅里很整洁，墙上挂着一张合影，里面有陈芳和一个年轻女人，看起来像是年轻时的刘梅，两人穿着护士服，笑得很开心。我昨天还跟刘梅通电话，她说最近医院里事多，压力大，让她注意身体，怎么今天就……陈芳给苏然倒了杯水，坐下后，眼神里满是担忧，警察同志，是不是刘梅犯什么错了？她是个好孩子，就是太老实，容易被人欺负。您知道周敏的事吗？市一院最近的医疗纠纷。苏然问。
陈芳叹了口气：知道，刘梅跟我说了，她心里一直不安。周敏术后第三天，其实刘梅发现她对头孢曲松钠有点过敏反应，身上起了红疹，她跟李敬东说，让他换种药，李敬东说没事，让她继续用，还说要是出了问题，他负责。苏然的眼睛一下子亮了：刘梅跟您说的？她还说了什么？周敏出事那天下午，刘梅给我打电话，哭着说周敏不行了，她怀疑是头孢的