第434章 九小时的鏖战（1 / 2）
傍晚。
炮火的喧嚣，在持续了一整个白天的疯狂后，终于显露出一丝疲态，如同咆哮的巨兽耗尽了部分气力，转为低沉而间歇性的嘶吼。但枪声，尤其是自动武器短促而致命的点射，依旧在阵地各处此起彼伏，提醒着人们，战斗远未结束，死神依旧在这片焦土上逡巡徘徊。
备用掩体内，空气污浊得几乎能凝结成水滴。汗味、血污的腥气、硝烟的呛人味道、以及伤口化脓和排泄物失禁产生的恶臭，混合成一种令人头晕目眩的复杂气味。昏暗的马灯和几支光线摇曳的手电筒，是这里唯一的光源，在凹凸不平的岩壁和一张张或痛苦、或麻木、或绝望的脸上投下晃动不安的影子。呻吟声、急促的呼吸声、医护人员沙哑的低语，构成了这地下空间压抑的背景音。
廖奎刚处理完一名被弹片削去三根手指的战士，用最后一点相对干净的纱布和所剩无几的磺胺粉完成了包扎。他的体力消耗已接近极限，【明镜止水】的状态虽然仍在维持，但大脑深处传来阵阵针扎似的刺痛，那是精神力过度透支的征兆。他靠在冰冷的岩壁上，短暂地闭上眼，试图从这片混乱中汲取哪怕一丝丝的清明。
就在这时，掩体入口处传来一阵急促的骚动和带着哭腔的呐喊：
“医生！医生！救救我们排长！他不行了！”
四名浑身浴血、军装破烂的战士，几乎是连拖带拽，将一副担架抬了进来。担架上躺着一名身材高大的军人，脸色是一种骇人的死灰，嘴唇青紫，双眼紧闭，胸腹部那厚厚的棉军装已被暗红色的血液浸透了一大片，并且还在不断洇湿、扩大。
“放下！轻点！”廖奎猛地睁开眼，强撑着疲惫的身体，一个箭步冲到担架前。
他单膝跪地，伸手探向伤员的颈动脉。触手一片冰凉，搏动微弱得几乎难以捕捉。他迅速解开伤员被血浸透、冻得硬邦邦的军装和内衣，露出了创口。
眼前的一幕让周围几个尚有精力的卫生员都倒吸了一口冷气。
伤员的右下胸至上腹部，有一个碗口大小的不规则创口，边缘肌肉外翻，组织破碎，隐约能看到断裂的肋骨和其下受损的脏器。创口并非简单的贯穿伤，大口径机枪子弹（很可能是14.5）在体内造成了巨大的空腔效应和旋转撕裂，破坏力惊人。暗红色的血液夹杂着细小的组织碎块，正随着伤员极其微弱、断续的呼吸，从创口缓缓涌出。
“血压！”廖奎的声音嘶哑而急促。
一个卫生员手忙脚乱地拿出血压计，缠绕，充气，聆听……片刻后，他抬起头，脸色苍白地看向廖奎，摇了摇头，声音带着绝望：“测……测不到了……”
测不到血压！
这意味着伤员已处于重度失血性休克的终末期，循环系统濒临崩溃。按照常规的战场救护原则，尤其是在资源极度匮乏、后送通道几乎被炮火彻底切断的当下，这样的伤员，几乎可以被冷酷地判定为“无法挽救”，应优先将有限的资源和精力投入到生存希望更大的伤员身上。
一股沉重的无力感瞬间攫住了周围所有人的心。那几名抬担架进来的战士，眼眶瞬间红了，其中一个年轻的甚至忍不住发出了压抑的呜咽。
然而，廖奎的目光却死死锁定在伤员那灰败的脸上，以及那仍在微微起伏、进行着最后挣扎的胸膛。
放弃？不！
他的脑海中，【战场急救精通】那庞大而系统的知识库，正以前所未有的速度运转、筛选、推演。在排除了大量不适用条件后，一小段极其艰深、标注着“极端条件下，理论存在可能性”的论述，如同黑暗中骤然亮起的火星，被他牢牢抓住！
紧急剖腹探查，并行关键血管结扎及损伤控制性手术。
理论依据是：如此严重的胸腹联合伤，出血源头很可能不止一处，但主要的致命性出血，极有可能来自腹腔内某条破裂的大动脉或静脉分支（如肝动脉、门静脉属支、肠系膜血管等）。如果能在循环完全停止前，迅速找到并结扎最主要的出血点，清除部分导致持续污染和压迫的损伤组织（如破裂的肠管），进行快速的“损伤控制”，理论上有一线希望，为后续的复苏和转运争取到宝贵的“黄金时间”！
但这其中的风险，大到无法估量：
·环境：昏暗，肮脏，几乎是无菌操作的绝对反义词。
·器械：只有最简陋的手术刀、血管钳、纱布，没有吸引器，没有合适的拉钩，没有足够的缝合线。
·麻醉：仅有最后一支微量吗啡，用于镇痛尚显不足，更别提肌松和深度麻醉。
·伤员状态：濒死，生命体征微弱到随时可能消失。
·术者状态：廖奎自己也是强弩之末。
这几乎是一场用渺茫希望去挑战死神权威的疯狂赌博！
廖奎的眼神，在经历了瞬间的挣扎后，重新变得如同西伯利亚冻土般坚硬和冰冷。他看到了伤员军装上那模糊的干部标识，听到了战士们那声“排长”的呼喊。这是一个指挥官，一个在关键时刻可能带领更多人活下去的人。更重要的是，这是一条尚未完全熄灭的生命！
“准备手术！”廖奎的声音不高，却像一块巨石投入死水，在压抑的掩体内激起巨大波澜。
“什么？”旁边的老卫生员几乎以为自己听错了，“廖医生，他……他血压都没了！”
“按我说的做！”廖奎斩钉截铁，不容置疑，“给我光！最强的光！集中照在这里！你，你，还有你，过来，按住他的四肢和肩膀！无论如何不能让他动！”
他的命令带着一种近乎蛮横的权威，让惊愕的人们下意识地服从。几支手电筒的光束立刻聚焦在伤员那可怖的创口上，形成一片惨白而晃眼的光区。四名战士和两名卫生员，用尽力气死死按住伤员冰冷而略显僵硬的躯体。
廖奎迅速用酒精（奢侈地消耗着最后一点库存）冲洗了自己的双手和伤员腹部的皮肤，戴上了最后一双无菌手套（边缘已经破损）。他拿起那柄闪着寒光、相对最锋利的手术刀。
没有祈祷，没有犹豫。
在周围所有人屏息凝神、几乎心脏停跳的注视下，廖奎手腕沉稳地落下，沿着原创口的边缘，进行了一个快速的探查性延伸切口！
动作精准，没有丝毫拖泥带水。
切口打开，更多的暗红色血液和血块涌出。廖奎直接用纱布进行徒手清理和压迫。在昏暗晃动的光线下，他的目光如同最精密的探针，穿透血污，快速搜索着腹腔内的情况。
肝脏边缘破裂，脾脏似乎尚可，肠管有多处挫伤和穿孔……出血最汹涌的地方……
在那里！腹膜后方，一簇扭曲的血管丛中，一条小动脉（判断为肠系膜上动脉的一个较大分支）正在随着微弱的心跳，一股股地向外喷射着血液！
就是它！
“血管钳！”廖奎伸出手。
旁边的卫生员颤抖着将一把中等型号的血管钳拍在他手心。
廖奎深吸一口气，【明镜止水】的状态被催发到极致，外界的一切仿佛都已消失，他的世界里只剩下那喷涌的血管和手中的器械。他的手稳得像被固定在手术台上的机械臂，绕过破损的组织，精准地将张开的血管钳尖端，探入了那一片血红之中！
“咔哒。”
一声轻微的闭合声。
喷射的血流，骤然停止！
整个掩体内，仿佛连时间都凝固了。所有人都瞪大了眼睛，死死盯着那被钳闭的血管，不敢相信自己看到的一切。